Доброкачественные опухоли молочной железы у собак

Доброкачественные опухоли молочной железы у собак клинически проявляются болью, изменениями или выделениями из сосков, наличием к/л образования в железах. Различают следующие виды доброкачественных опухолей молочной железы у собак: мастодиния, фиброаденома, листовидная фиброаденома, мастопатия.
1. Мастодиния (масталгия) – боль в грудной железе. Циклическое нагрубание желез, обусловленное венозным застоем и отечностью стромы перед течкой; в это время молочная железа увеличивается в объемы более,чем на 15 %.
2. Фиброаденома – состояние, которое определяется плотно-эластической консистенцией молочной железы, разрастания соединительной ткани. Фиброаденомы могут быть одиночными или множественными, располагаться в одной или сразу нескольких железах, часто они сочетаются с мастопатией. При пальпации фиброаденомы определяются как четко очерченные плотный округлый узел с гладкой поверхностью, свободно перемещающейся в ткани железы при давлении на него. Реже фиброаденомы имеют крупнобугристую поверхность. Консистенция их различна, но они всегда плотнее мастопатических узлов. Кожа над узлами фиброаденом остается неизмененной.
Размеры фиброаденом различны: от очень маленьких, иногда определяемых лишь при макроскопических исследованиях, до образований диаметром в несколько см. В некоторых случаях фиброаденомы растут быстро, достигают больших размеров, занимая большую часть молочной железы, деформируя ее; при этом они хорошо видны в виде выступающего опухолевого узла.
Гистологически различают несколько форм фиброаденомы:
Интраканаликулярные – с преобладанием разрастаний соединительной ткани, среди которой располагаются сдавленные протоки в виде эпителиальных ветвистых тяжей;
Периканаликулярные – с параллельным разарастанием соединительной ткани и эпителияб который образует железистые трубочки, при этом выявляются расширенные протоки и кисты, как при мастопатии:
Листовидные (филлоидные) – это гигантская фиброаденома, состоящая из большего числа клеточных компонентов, чем обычная фиброаденома. Это формы, которые растут быстро, достигают больших, иногда гигантских размеров. На разрезе они имеют слоистоестроение, напоминая листы сложенной книги. При гистологическом исследовании выявляются разрастания соединительной ткани, богатой клеточными элементами, железистые ходы и кисты, выстланные пролиферирующим эпителием, участки интраканаликулярных и периканаликулярных фиброаденом.
В тех случаях, когда фиброаденомы бедны стромой и в их структуре преобладает разрастание железистого эпителия, они имеют название аденом. Для аденом характерны менее четкие контуры, при пальпации они значительно мягче фиброаденом.
Фиброаденомы малигнизируются реже мастопатии – всего в 1-1,5% случаев.
3. Мастопатия (по ВОЗ, 1984 год) – это фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Основное звено патогенеза – нарушение гормональной регуляции. Пролиферативные изменения включают гиперплазию, пролиферацию долек, протоков, соединительной ткани, а регрессивные процессы – атрофию, фиброз, образование кист. Гистологические изменения складываются из признаков аденоза, склероза, расширения протоков с очагами пролиферации эпителия, комбинирующихся в каждом случае в различных соотношениях, чаще с преобладанием одного из компонентов.
Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) возникает в 70-75% всех случаев доброкачественных новообразований у собак. Пик заболеваемости приходится на 6-8 лет, характеризуется множественными и, как правило болезненными кистозными образованиями, склонными к изменениям во время течки.
А. Классификация фиброзно-кистозной мастопатии.
1) Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия;
2) Узловая фиброзно-кистозная мастопатия.
(1) С преобладанием железистого компонента (аденоз);
(2) С преобладанием фиброзного компонента;
(3) С преобладанием кистозного компонента;
(4) Смешанная форма.