Эпулис — опухолеподобные соединительнотканные разрастания на альвеолярных отростках челюстей.
Различают фиброзный, оссифицирующий и акантоматозный эпулис. Образование чаще солитарное и локализуется в области моляров, реже рядом с резцами. По частоте эпулис находится на четвертом месте среди злокачественных новообразований полости рта у собак. Инвазивный рост и поражение кости отмечают при акантоматозном эпулисе.
Чаще эпулис наблюдают у животных брахицефальных пород. У боксера отмечены семейные формы болезни. Средний возраст заболевших составляет 7 лет. У кошек эпулис возникает редко.
Диагностика
Иногда отмечают повышенное слюноотделение, неприятный запах и кровянистые выделения из пасти, но чаще эпулис протекает бессимптомно. При осмотре выявляют опухолевидное новообразование, в области десен иногда с изъязвлениями. Возможна асимметрия морды. Дифференциальную диагностику проводят с фибромой, доброкачественным полипом, миелобластомой, злокачественной опухолью, абсцессом.
Рентгенологическое исследование позволяет определить вовлечение кости. Окончательно диагноз устанавливают после гистологического исследования участка опухоли, выделенного острым путем до кости.
Лечение
Методом выбора является радикальное оперативное удаление (резекция челюсти). Средняя длительность
жизни после операции 43 мес. У больных акантоматозным, оссифицирующим и фиброзным эпулисом средняя длительность жизни 52, 29 и 47 мес, соответственно. При неоперабельном акантоматозном эпулисе применяют лучевую терапию, средняя продолжительность жизни 37 мес. Годичная выживаемость равна 85%, двухгодичная — 67%. Акантоматозный эпулис, возможно, является предраковым состоянием, так как малигнизируется в 20% случаев.
Через 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18 и 24 мес после лечения проводят тщательный осмотр пнет, головы и шеи. Эпулис не метастазирует. Если операция была нерадикальной, то возникает рецидив.